本周,诺华派代表前往肯尼亚,在肯尼亚政府和其它合作伙伴的配合下正式推出诺华可及性项目。
该项目在行业内尚属首个,是一种创新的社会企业模式,旨在为低收入国家的慢性病患者提供优质低价的药物。
肯尼亚是该项目的三个试点国家之一。在未来数年里,诺华的目标是在30个中低收入国家推广该项目。
请跟随我们的脚步近距离观察低收入国家在治疗慢性病方面所遇到的独特挑战,从早期检查与诊断到教育与药品配送。
在本故事之中:
我们在行动!
患者、医疗保健服务提供者、社会知名人士和政府官员共同庆祝诺华可及性项目在肯尼亚启动。
今天早上,在肯尼亚政府、肯尼亚红十字会、肯尼亚天主教主教会议、肯尼亚基督教卫生协会、基本药物和用品贫民救济会、肯尼亚医疗用品管理局和卫生管理科学中心的配合下,诺华在内罗毕正式启动了诺华可及性项目。
在启动仪式上,肯尼亚卫生部部长和诺华集团董事会主席签署了一份谅解备忘录,旨在多管齐下应对肯尼亚日渐增长的慢性病,包括药物配送,提高疾病意识和强化卫生系统。
在肯雅塔国立医院启动仪式上,肯尼亚卫生部部长James Macharia 和诺华集团董事会主席林浩德签署谅解备忘录。
政府、国际救助网络、非政府组织以及当地政府和医药健康支持者的知识、专长和意愿对于完成这项复杂的任务发挥着重要作用。
诺华集团董事会主席林浩德
该项目认为健康需求正在发生转变,并致力于在低收入和中低收入国家逐步推进药物的可及性。该项目在肯尼亚的成功实施将会推广到其它国家。
为什么选择肯尼亚作为试点?为什么现在开始试点?
慢性病每年夺去3800万人的生命。在肯尼亚,因慢性病而死亡的人数占全部死亡人数的27%。
四十年前,我们开始在肯尼亚开展业务。几十年后,国际社会采取了一致行动对抗传染性疾病。十多年以前,世界各国领导人制定了消除慢性病的路线图。
今年,世界卫生组织推出了一项全球行动计划,旨在到2025年将因慢性病引起的早死亡率降低25%。而且,肯尼亚政府也采取了相应的措施,提升慢性病防治的优先级别。我们可以理解选择肯尼亚的原因了吧。任务是相当艰巨的。
到2030年,预计肯尼亚慢性病死亡人数将占总死亡人数的60%以上。目前,慢性病患者已经占医院住院病人的50%以上,花费了大量医疗卫生预算。其结果是,肯尼亚的卫生体系以及类似机构必须承受双重疾病负担:慢性病的增长和传染性疾病的挑战。
重要的是,慢性病的增长也会造成生产力的下降,削弱经济增长的能力,并使贫穷状况更加恶化。事实上,中低收入国家死于慢性病的成年劳动力比高收入国家多。例如,乳腺癌是肯尼亚35至55岁妇女的头号杀手。
或者更为重要的是,虽然引起慢性病的某些风险因素是可以预防的,能够得到解决,但是,又不仅仅是饮食和生活方式的变化导致了慢性病发病率的上升。其它一些因素也发挥了作用,包括加速进行的城镇化进程(到2030年,预计一半的非洲人口都将生活在城市)、全球化以及老龄化。
像Jane Nyawira这样的患者很少能够获得优质药物。该照片拍摄于肯尼亚的肯雅塔国立医院。
更为关键的是,我们必须认识到各国卫生系统所面临的独特挑战,并要量身定制能够满足它们需求的项目。在肯尼亚,凭借我们的发展、合作伙伴关系和取得的信任,我们有信心寻求到一种新的模式。虽然挑战很大,但我们已经做好了准备。
早期诊断及其对医药健康需求的影响
肯雅塔国立医院是肯尼亚最大的转诊和教学医院。
Lily Koros 女士是拥有1800个床位的肯雅塔国立医院的首席执行官,负责管理6000多名工作人员和22个门诊。
在肯雅塔国立医院,慢性病患者占用了50%以上的床位,其中癌症患者最多
Lily Koros,肯雅塔国立医院首席执行官
在肯雅塔医院的50个病房中,有一个专门的肿瘤病房,但是癌症患者通常散布在医院各个角落。据Koros 女士估算,肯尼亚每年诊断出将近4万名癌症患者,他们中的很多人病逝于医院。现有的三十个床位远远不能满足需求。
肯雅塔国立医院
尽管很多患者在肯雅塔国立医院接受治疗,但是依然有很多潜在患者无法得到医治。那些在肯雅塔国立医院接受治疗的患者往往需要长途奔波。
Nicholas Otieno在肯雅塔国立医院接受了直肠癌治疗。坐公交车从他家到医院得七个小时,而他的妻子常常陪他一起就医,来来回回旅途上的花费对他们来说是一笔沉重的负担。
挑战是显而易见的。如果有经济条件,患者常常前往内罗毕进行治疗。当然,这本身就是一个挑战。
解决问题的一个办法是加强对慢性病的早期诊断,从而让患者更早地接受治疗,防治病情复杂化。就Otieno先生的病例来说,在进行癌症治疗之前数年,他刚开始被误诊为背痛,后来又被诊断为常见的传染病。等他来到肯雅塔医院的时候,他的病情已经变得非常严重。
Nicholas Otieno,农民。
为了便于进行早期诊断,医疗保健提供者和患者都需要加强对慢性病的了解,这一点十分重要。而且,按照Koros女士的说法,“作为社会的一员,我们都有义务传播与慢性病相关的知识。”
将药物送达需求者手中
配送环节的质量是患者能否获得药品的基础。
虽然从表面上看供应链管理和质量控制并不是卫生系统中最重要的环节,但为了使正确的药物能够在正确的时间到达正确的患者手中,它们绝对是非常重要的。
诺华在全球范围内与很多组织开展合作,以便找到最有效的方法将药品送到每一个地方,包括最偏远的地区。对诺华可及性项目而言,肯尼亚医疗用品管理局和基本药物和用品贫民救济会是诺华在肯尼亚的两个最重要的合作伙伴。