## [攻克免疫疗法的谜题](/stories/solving-the-riddle-of-immunotherapy "攻克免疫疗法的谜题") [发现](/taxonomy/term/46) # 攻克免疫疗法的谜题 从古怪想法到医学革命——免疫疗法的历史和未来前景。 11月 09, 2021 1891年纽约市的一个春日，一位名叫William Coley的年轻医生将有毒的、潜在致命的细菌，注入患者颈部无法手术的肿瘤中。Coley在数月内反复重复这一操作，直到有一天患者出现了高热的情况，然后肿瘤很快开始萎缩。几周后，肿瘤消失了，后来近十年里没有复发迹象。 一个多世纪后，Coley被公认为是第一个通过激活患者自身免疫机能，系统地实践免疫疗法的人，这种疗法被称为免疫肿瘤学或肿瘤免疫疗法。这是医学领域最有前景的概念之一，有可能对曾经难治的肿瘤进行持久的控制。 然而，其中困扰Coley的一项挑战至今仍然存在：只有特定癌症，通常是实体瘤，对目前的免疫疗法有反应。对于其他癌症如血液肿瘤，可选择的免疫疗法极为有限。 这就像一个拼图，必须一块块地辛苦拼接而成。但只要有新的发现，包括诺华在内的全球研究人员，距离解锁免疫疗法、服务更多患者、治愈更多癌症便又近了一步。 一个多世纪后，Coley被公认为是第一个通过激活患者自身免疫机能，系统地实践免疫疗法的人，这种疗法被称为免疫肿瘤学或肿瘤免疫疗法。这是医学领域最有前景的概念之一，有可能对曾经难治的肿瘤进行持久的控制。 然而，其中困扰Coley的一项挑战至今仍然存在：只有特定癌症，通常是实体瘤，对目前的免疫疗法有反应。对于其他癌症如血液肿瘤，可选择的免疫疗法极为有限。 这就像一个拼图，必须一块块地辛苦拼接而成。但只要有新的发现，包括诺华在内的全球研究人员，距离解锁免疫疗法、服务更多患者、治愈更多癌症便又近了一步。 ![William Coley照片](/sites/novartis_cn/files/styles/crop_freeform/public/2022-11/solving-the-puzzle-of-immunotherapy-william-coley.png.webp?itok=9c-zy-OO "William Coley照片") 1892年的William Coley。今天Coley被尊称为“免疫疗法之父”。照片来源：未知摄影师，维基共享公共资源。 **癌症的最佳疗法** Coley围绕其开创的细菌疗法，在几十年的时间里做了各种各样的试验。虽然尽了最大努力，他仍然发现不可能预测这种疗法对谁会起作用，也无法解释为何起作用。他的方法也因此充满了争议，直到进入现代生物医学时代。 “目前，我们知道激活免疫系统是抗击癌症的最佳疗法。在某种程度上，任何癌症患者的免疫系统都有缺陷，”诺华公司早期血液学研究负责人、血液肿瘤学家David Steensma表示。“癌细胞会欺骗免疫系统，伪装成健康细胞，躲过免疫系统的攻击。” 从根本上讲，免疫系统负责识别自体、消除异物。要做到这一点，免疫细胞必须决定是激活自身对抗潜在威胁，还是停下来不用工作。 *“为了探寻能够对更多患者有效的免疫疗法，我们需要更好地理解癌症与免疫系统不同组件之间的相互作用。”* **诺华血液学全球项目负责人Renaud Capdeville** 20世纪90年代初，研究人员发现了一种参与这一抉择过程的关键蛋白，它充当免疫系统的分子制动器。没有它，免疫细胞就会错误攻击人体健康组织。 在当时，免疫学家James Allison（2018年获得了诺贝尔奖）便提出了一个变革性的问题：这一发现对治疗癌症是否有用？他和另一位诺贝尔奖获得者Tasuku Honjo以及全球各地众多科学家的努力，彻底改变了肿瘤学。 var kPlayer = KalturaPlayer_55802022 || KalturaPlayer; var config = { targetId: "kaltura_player_6a8592097eda3021905894", provider: { widgetId: "1_4dojc272", partnerId: "2076321", uiConfId: "55802022" }, playback: { autoplay: false, autopause: false, muted: false, loop: false }, sources: { options: {}, startTime: 0 }, disableUserCache: "true", plugins: {}, sources: { options: {}, startTime: 0 }, ui: { showCCButton: false, settings: { showQualityMenu: true, showSpeedMenu: false }, components: { fullscreen: { disableDoubleClick: false } }, uiComponents: [ { presets: ['Playback', 'Live'], area: 'BottomBarRightControls', replaceComponent: 'Fullscreen', get: kPlayer.ui.components.Remove } ] } }; // Check and add plugins only if they exist if (kPlayer.plugins["download"]) { config.plugins.download = { disable: true }; } if (kPlayer.plugins["transcript"]) { config.plugins["playkit-js-transcript"] = { position: "right", // Default: bottom;('left', 'right', 'top', 'bottom') to enable transcript. expandMode: "over", // Default: alongside;('alongside', 'hidden', 'over') expandOnFirstPlay: false, showTime: true, downloadDisabled: false, printDisabled: false, disable: true }; } if (kPlayer.plugins["preventSeek"]) { config.plugins.preventSeek = { preventSeekForward: false, preventSeek: false }; } config.plugins.floating = { disable: true }; if (kPlayer.plugins["navigation"]) { config.plugins.navigation = { position: "right", expandMode: "over", expandOnFirstPlay: false, visible: false }; } if (kPlayer.plugins["hotspots"]) { config.plugins['playkit-js-hotspots'] = { disable: true }; } if (kPlayer.plugins["moderation"]) { config.plugins['playkit-js-moderation'] = { disable: true }; } if (kPlayer.plugins["info"]) { config.plugins['playkit-js-info'] = { disable: true }; } if (kPlayer.plugins["share"]) { config.plugins.share = { disable: true }; } config.ui.uiComponents = []; if (kPlayer.plugins["googleAnalytics"]) { config.plugins.googleTagManager = {}; config.plugins.googleTagManager.customEventsTracking = {}; config.plugins.googleTagManager.containerId = 'GTM-57RJQ5'; config.plugins.googleTagManager.customEventsTracking.custom = []; config.plugins.googleTagManager.customEventsTracking = { preset: { coreEvents: true, UIEvents: false, playlistEvents: false, castEvents: false } }; } // Ensure the global player registry array always exists, regardless of embed type. window.kalturaPlayerVideos = window.kalturaPlayerVideos || []; try { var thumbEmbedPromise = __thumbnailEmbed({config, mediaInfo: {entryId: "1_5s3xh0rq"}}); // __thumbnailEmbed() returns a Promise that resolves with the player instance // when the user clicks the thumbnail. 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