##  [全球首个治疗儿童BRAF V600E 低级别胶质瘤的联合靶向疗法美国获批](/news/quanqiushougezhiliaoertongbraf-v600e-dijibiejiaozhiliudelianhebaxiangliaofameiguohuopi "全球首个治疗儿童BRAF V600E 低级别胶质瘤的联合靶向疗法美国获批") 

  4月 03, 2023 

- 基于临床试验TADPOLE的结果，达拉非尼和曲美替尼方案的总缓解率(ORR)为47%，中位无进展生存期(mPFS)为20.1个月，而对照组标准治疗的ORR为11%，mPFS为7.4个月1,2
- 达拉非尼和曲美替尼的液体制剂也获得批准，以便于多种适应症给药

诺华近日宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）批准达拉非尼和曲美替尼联合用于治疗1岁及以上需要全身治疗的BRAF V600E突变的低级别胶质瘤（LGG）儿童患者。FDA还批准了达拉非尼和曲美替尼的液体制剂，标志着首次开发出一种BRAF/MEK抑制剂用于小至一岁的患者。**这一批准使得达拉非尼和曲美替尼成为首个获批用于治疗BRAF V600E LGG儿童患者的联合靶向疗法。**

“儿科肿瘤研究对于发现新的治疗方法至关重要，基于患者肿瘤的独特遗传特征开发靶向治疗是儿科癌症治疗的未来。”

加拿大多伦多儿童医院高级助理研究员  
TADPOLE临床试验首席研究员  
Eric Bouffet博士

LGG是最常见的儿童脑部肿瘤。BRAF V600突变存在于15-20%的儿童LGG中，并且与不良的生存结局和对化疗反应较差相关3。**BRAF突变已被确定为多种实体瘤中癌症生长的驱动因素，并且通常治疗选择有限3,4。**

此次FDA批准达拉非尼联合曲美替尼是基于2期和3期临床试验TADPOLE的结果，该试验显示随机接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者的总缓解率（ORR）出现了统计学显著改善，为47%（CI：35-59%），而随机接受化疗的患者为11%（CI：3-25%）。在18.9个月的中位随访期内，达拉非尼联合曲美替尼组的中位无进展生存期（PFS）为20.1个月（CI：12.8个月-无法估计），而化疗组为7.4个月（CI：3.6-11.8个月，风险比=0.31(CI: 0.17-0.55，p<0.001)。

“在低级别胶质瘤患者中检测基因突变比以往任何时候都更重要。此次FDA的批准可能为携带BRAF V600E低级别胶质瘤的儿童患者提供新的希望，**这有可能改变医疗服务提供者治疗这些儿科患者的方式，与化疗相比提供了显著的进步。”**

美国国家儿童医学中心  
神经科学与行为医学高级副总裁  
Roger Packer博士

 “达拉非尼联合曲美替尼的这一新适应症是BRAF V600E突变年轻脑部肿瘤患者潜在的新标准治疗选择，该方案专门针对该类人群设计。我们感谢参与导致这一批准的临床试验的家庭，他们的勇敢为患有这种严重脑部肿瘤的儿童带来了新的希望。”

诺华美国肿瘤学执行副总裁  
Reshema Kemps-Polanco

**关于达拉非尼联合曲美替尼双靶治疗**  
达拉非尼联合曲美替尼双靶治疗通过阻断BRAF和MEK激酶相关的信号来减缓肿瘤生长，而BRAF和MEK激酶与多种癌症的发展相关1，2，3，4。

 声明：  
1\. 达拉非尼联合曲美替尼上述适应症目前尚未在中国大陆获批。达拉非尼联合曲美替尼在中国大陆批准的适应症为BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤，BRAF V600突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗，BRAF V600突变阳性的转移性非小细胞肺癌。  
2\. 本资料目的在于提供疾病领域的相关知识、提高疾病认知的水平、非广告用途。  
3\. 本资料中涉及的信息仅供参考，请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见或指导。



 



 

 

 

 

参考文献

\[1\]Mekinist \[prescribing information\]. East Hanover, NJ: Novartis Pharmaceuticals Corp; 2022.

\[2\]Tafinlar \[prescribing information\]. East Hanover, NJ: Novartis Pharmaceuticals Corp; 2022.

\[3\]Turski ML, et al. Mol Cancer Ther. 2016;15:533-547

\[4\]Pratilas C, et al. Curr Top Microbiol Immunol. 2012;355:82-98